反复妊娠失败之常见问题 [复制链接]

怀孕初期死胎的原因

1)胎儿严重畸形：死胎或有遗传性或因环境导致或未知因素引发的结构性畸形。

2)孕妇的高血压病情导致胎儿不能得到足够的养料和氧气供应。

3)高血压引发妊娠惊厥，造成孕妇与胎儿死亡。

4)分娩之前胎盘提早局部或全部剥落，胎儿因母体过量失血而缺氧，情况可以危害母亲和胎儿的生命。

5)胎儿成长受局限：太小或成长缓慢的胎儿无论是产前或分娩时都得面临较高窒息（缺氧）或不明因素的风险。

6)早期破水引起子宫内感染。

7)地中海型贫血或恒河猴因子疾病。

8)未经察觉或控制不良的妊娠糖尿病。

9)细菌感染：弓形体病、B型链球菌和德国风疹是造成24周和27周之间的胎儿死亡的重要元凶。

死胎怎么预防

1)孕妇要注意切勿滥用药物、预防病*感染、避免接触有*化学物质。

2)养成良好生活习惯：忌孕后贪杯、浓茶咖啡，戒烟等。

3)注意饮营养食忌，饮食不当

4)注意调适情绪

5)做好产前检查和孕期正常产检

流产没流干净未清宫会怎么样

流产没有完全流干净，需要进行清宫术，通过清宫术才能将患者的宫腔完全清理干净，避免宫腔当中有残留的组织。如果宫腔当中有残留组织，没有及时进行清宫手术的话，很有可能导致患者出现淋漓不尽的出血等症状，由此还会引发宫腔的感染容易导致各种生殖器官炎症的产生，比如说盆腔炎，内膜炎，以及输卵管炎等等所以没有及时进行清宫术，所造成的危害是比较大的，还容易使患者今后的生育功能受损，不能够正常受孕。

生化流产后多久可以要孩子

生化妊娠属于亚临床流产，慢慢可恢复正常，不影响以后怀孕。

生化妊娠，即没有临床妊娠，现在医学上称此症状为“亚临床流产”，是指精卵结合了，但并没有成功回到子宫着床，随着月经一起流产的现象。精子和卵子结合形成受精卵，大约在受精的第七天，受精卵分化出滋养层，并植入子宫内膜，逐渐分泌出hCG。生化妊娠就是受精卵没有回到子宫内着床的现象。

胎死腹中孕妇有什么症状

1)胎动停止，胎心消失，子宫不继续增大。

2)子宫底及腹围缩小，乳房胀感消失、缩小。

3)死胎时间过长，可导致孕妇全身疲乏、食欲不振、腹部下坠，产后大出血或致弥漫性血管内凝血。胎儿死亡后约80%在2-3周内自然娩出，如果死亡后3周胎儿仍未排出，退行性变的胎盘组织释放凝血活酶进入母血循环，激活血管内的凝血因子，容易引起弥散性血管内凝血(DIC)。胎死宫内4周以上，DIC发生机会增多，分娩时可能引发严重出血。

38周羊水偏多有什么影响

羊水过多可能会妊娠不良结局的风险增加，如：

1)母亲呼吸功能损害

2)胎膜早破

3)早产

4)胎位不正

5)巨大儿(可能引起肩难产)

6)脐带脱垂

7)破膜后胎盘早剥

8)第二产程较长

9)产后子宫收缩乏力

羊水减少是什么原因造成的

早期妊娠：早期妊娠羊水过少的病因通常不明。

中期妊娠：从中期妊娠开始，胎儿尿液开始进入羊膜囊，胎儿也开始吞咽羊水。因此，与胎儿肾脏/泌尿系统相关的疾病开始在羊水过少的病因学中发挥显著作用。这些畸形包括：肾性肾病(囊性肾病)，以及下尿路的梗阻性病变(后尿道瓣膜症、尿道闭锁、梅干腹综合征)。母体和胎盘因素以及胎膜破裂也是中期妊娠羊水过少的常见原因。

晚期妊娠：在晚期妊娠首次诊断的羊水过少通常与PPROM或某些疾病(如，子痫前期或其他母体血管性疾病)导致的子宫胎盘功能不全相关。与子宫胎盘功能不全相关的FGR往往伴有羊水过少。此妊娠阶段羊水过少的原因还有胎儿畸形和胎盘早剥。过期妊娠中羊水量通常减少，可发生羊水过少。此外，晚期妊娠羊水过少的许多病例为特发性。

羊水少的危害

羊水过少者发生胎儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿窒息率明显升高。羊水过少是胎儿危险的重要信号，羊水量减少使脐带缺乏羊水缓冲而受压，导致胎儿缺氧，胎粪排出。同时羊水过少不能稀释胎粪而使羊水粘稠，增加胎粪吸入综合征发生的机会。羊水过少改变了胎儿宫内环境，子宫四周的压力直接作用于胎儿，尤其在临产后子宫频繁收缩，加重胎儿缺氧，易引起胎儿窘迫及新生儿窒息。

汪丽萍：医院生殖医学科主任，博士后导师

擅长：重复性流产（RSA）、反复胚胎不着床（RIF）、生化妊娠、多囊卵巢综合症（PCOS）、子宫内膜异位症、*体功能不足、免疫性不孕、原发性闭经、高泌乳素血症/闭经溢乳综合征、低促性腺素性功能减退症（HH）、薄型子宫内膜、不明原因不孕、早发性卵巢功能不全（POI）、卵巢低反应等不孕不育疾病的诊治，及卵巢过度刺激综合征（OHSS）、静脉血栓预防等并发症的处理。研究方向为卵子发生和POI分子机制探讨、脐带间充质干细胞治疗早发性卵巢功能不全的研究

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