「本文来源:山西新闻网」
“用实际行动,守护当地人的健康,把医疗技术留在受援国。”从上世纪60年代开始,中国(山西)一批又一批的医疗队都秉持着这个理念远赴非洲,承担着喀麦隆、吉布提、多哥三个国家的援外医疗任务,也是从那个时候开始,“中国医生”成了他们共同的代名词。面对语言不通、环境恶劣、设备短缺等种种困难,这些白衣天使从大夫变“农夫”、变“修理工”,接下了一个又一个的挑战,也战胜了一个又一个的困难。而当地民众,已经习惯、甚至期盼着他们的到来。
A哪怕自己花钱也要尽力为患者减轻病痛
“来之前,就对这里的设备情况有过初步的了解,医院设备老化和短缺问题,我们出发时,省卫健委也给我们3个国家的5支医疗队配备了价值30余万元的急用和必备小器械,但现实情况依旧很不理想。”正在非洲3个国家、5个医疗点执行援助任务的山西医疗队总队长田源介绍,初到受援国,医疗队就发现了很多问题:骨科是手术基础器械、固定材料和专用器械缺乏;口腔科是综合治疗台光源损坏、水枪及高速手机没水、没电但只有气,牙片机也损坏不能正常使用;医院化验检查项目比较单一、手段比较落后。
面对这些难题,队员们没有退缩,大家一致认为:“没有条件,也要创造条件,想方设法克服一切困难,为当地患者解决更多实际问题。”就这样,大家想办法把能修的设备先修好;通过各种渠道购买短缺药品,或寻找有同样疗效的可替代药品;甚至自己花钱在当地购买所需的辅助器械。
在实际工作中,队员们发现,受到经济条件的限制,很多病人都是不到万不得已不去看病,以至于临床中出现了很多超大量脓肿、陈旧性骨折等病程晚期的病例,给手术带来很大难度;由于一夫多妻制,当地生育率高,但没有产检措施,加之怀孕女性体型肥胖,也加大了手术麻醉穿刺的难度,同时因胎心不好,没有臀位助产的意识,胎盘早剥大出血导致胎儿宫内死亡的特殊病例也时有发生……
中国(山西)第21批援喀麦隆医疗队姆巴尔马尤分队的于红伟就碰到了一对特殊的父子,他们专程从多公里外的地方赶来就诊:孩子10岁时因为踢足球不慎摔伤致右前臂双骨折,X线片示尺骨和桡骨骨折且移位明显,“当时最经济有效的就是手法复位,但由于受伤时间较长,最终手法复位失败,手术就成了唯一的选择。”于红伟说,但询问手术费用后,这位父亲陷入了深深的沉思,他也深知不手术将会导致右手腕的残疾。看出了这位父亲的犹豫,于红伟告诉他,医疗队会提供一切力所能及的帮助,医院申请将手术费用减半,让患者父亲看到了希望,于是,双方约定第二天为孩子手术。
可到了第二天,麻醉师和手术医生早早做好了术前准备,父子俩却始终没有出现,这可把于红伟急坏了。幸好,就诊时门诊处留下了孩子父亲的电话号码,于红伟惴惴不安地打过去,得知对方是因为借不到钱打算放弃手术时,当即承诺会帮忙垫付手术费。“孩子还那么小,如果不及时手术,势必会影响他日后的生活,作为医生,实在是有些于心不忍。”于红伟说。
这样的情况,身在卡拉的薛晓峰也深有体会,“这里除了骨折病人多,还有很多患有骨髓炎和化脓性关节炎的患者,其中很多是儿童。”每次接诊,看着这些因为家庭经济条件有限而延误治疗的小患者,薛晓峰总是非常心痛,很多次,为了孩子,他都自己花钱去买手术后固定用的钢板。采访中,山西晚报记者了解到,为帮助当地更多患者减轻病痛,医疗队很多队员都曾为患者垫钱看病、买药、送生活用品。
B频频做出新尝试最大限度为当地患者服务
今年11月,医院工作的杨春收到一封感谢信,来自和她并肩战斗了几个月的护士Justine。原来,Justine的哥哥得了一种怪病,手脚持续性震颤,走路几乎是在爬行,当地医生怀疑是帕金森综合征,但由于检查检验设施落后,最终也没能确诊,患者及家人都痛苦不已。今年6月,Justine找到杨春,希望医疗队能帮帮她哥哥。
“我们初步判断是神经系统方面的病变,医疗队也没有这方面的专家,就决定向国内求助。”杨春说,经过多方协调,他们很快组织了一场跨越大半个地球的远程视频会诊,医院专家和长医院的专家都叫到一起,大家就患者病情进行了深入而细致的讨论,最终得出结论:特发性震颤,国内专家还给出了详尽的治疗方案。为能有效治疗,杨春托朋友从中国捎来了药物。5个月后,Justine哥哥的病情明显好转。“没想到您会把我的话放到心上,中国医疗队真的是把我当成了真正的朋友,谢谢您!”Justine激动地表示感谢。
这次远程会诊是中国(山西)第21批援喀麦隆医疗队的首次尝试,不仅弥补了当地诊断的不足,也切切实实为患者解决了问题,医院及患者的一致好评。对于目前正在执行援非任务的山西医疗队而言,这样的尝试还有很多。
在多哥,骨科医生薛晓峰先后开展抗生素骨水泥旷置术、抗生素骨水泥链珠植入术,这在当地都是首创。在吉布提,普外科医生董博开展了当地首例腹腔镜胆囊切除手术,医院外科微创手术的空白,之后又继续开展了腹腔镜切除阑尾手术,还更新了当地手术治疗胃肠道肿瘤的观念,倡导更加积极规范的肿瘤外科手术理念,追求患者的预后和生存时间以及生活质量;耳鼻喉科的李欣在当地第一次使用了金属套管,用于气管切开术后病人的气道保护,并向当地医患人员传授了气道护理、保持气道通畅的理念及方法;针灸医生赵利*在传统针灸的基础上又加入了拔火罐时针刺放血、以及小针疗法,效果显著;郝世飞独特新颖的针灸理念以及特色手法,不仅简单有效,也深受患者好评……
12月15日,援喀麦隆雅医院举办了首次全国中医培训班,中医科医生王海*和李玉东将中医拔罐和针灸适宜技术,通过理论和实践相结合的方式,现场讲解、现场示范、现场纠错、现场答疑,为来医院的50多名医生护士上了一堂别开生面的中医体验课。“我们中医的很多治疗方式在当地都非常受欢迎,而且疗效显著,4个月前,我就和院长提过,希望能举办这么一次培训班,过去,我们更多的是授之以鱼,但是,如果能够鱼渔兼授,就会有更多当地百姓受益。”田源坦言,他也希望能以这次培训为契机,进而在当地筹办建立中医诊疗中心,让更多人了解中医、喜欢中医,弘扬中医文化。“最主要的,还是希望能给当地留下一支带不走的医疗队。”田源说。
C服务非洲中国同胞为华侨健康保驾护航
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