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TUhjnbcbe - 2023/8/10 22:49:00
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“我阳了以后右眼红肿了3天”“我阳过后左眼怕光”“我测抗原阳了2天后,眼睛痛的症状很明显”“我的视力好像下降了不少”……近日,很多人感染新冠病*后出现眼部不适,对此,医院眼科主任张丽提醒:感染新冠病*后发现有眼部症状,要警惕眼部疾病,应尽快到眼科就诊。

A得了“哭株”可能是因病*感染导致

“我是开始发烧的第二天开始出现症状的。”市民李先生说。因为单位事情比较多,他在“阳了”之后感觉症状并不明显,想着自己年轻,扛一扛就好了,所以在感染新冠病*后的第一天,他发烧到38.5°还在上班。“没想到第二天早上起来,眼睛就像被糊住一样,眼屎特别多,有些疼,还很怕光。”医院检查,结果医生告诉他患上了病*性结膜炎,“有可能是因为感染新冠病*导致的。”

无独有偶,年轻姑娘小刘在发烧3天后也出现了眼睛不适的情况。“当时发现眼睛变得又肿又红,眼睛分泌物也增多,还不停流眼泪。”小刘说,一开始,她以为自己中了传说中的“哭株”,但后来上网一查,觉得自己的症状有点像病*引起的角膜炎,医院。“检查后确诊是病*引发的结膜炎,但问题不是特别大。”小刘说,医生给她进行了抗病*治疗,同时建议她滴些眼药水缓解症状。

B新冠病*确实会引起眼部不适和它的传播途径有关

眼部的不适真的是新冠病*引起的吗?对此,张丽表示,“确实有可能。”在近期中华预防医学会公共卫生眼科学分会发布的《中国新型冠状病*眼病防控专家共识(年)》指出,新型冠状病*可引起眼部疾病,其临床表现多样,且眼表是病*感染的潜在途径。此前,《自然·通讯》刊登的最新研究成果显示,新冠病*可导致眼部不适和视网膜炎症。而《柳叶刀》发布的大型前瞻性观察研究也显示,即使接种过疫苗,仍有24.8%—27.7%的新冠病*感染者会出现眼睛酸痛的症状。

“新冠病*感染是一个全身性疾病,而不仅仅是呼吸系统疾病。众所周知,气溶胶传播是新冠病*传播的主要途径,人们暴露在新冠病*气溶胶环境中,有两种途径会导致眼部感染,引起眼睛干涩、红肿、疼痛甚至视物模糊等症状。”张丽说,人们现在普遍有防护意识,但眼睛还是暴露在外的。所以一方面新冠病*可以通过眼睛表面的结膜甚至角膜等黏膜组织直接感染眼组织;另一方面新冠病*进入人体后,可能会通过血液循环将病*传播到全身各个组织,其中自然包括眼部神经组织等。

患者发病有可能是单眼,也有可能是双眼发病。而且,发病可能发生在新型冠状病*感染的各个阶段,包括潜伏期。此外,感染新冠病*后人体免疫力下降,也可能诱发激活潜藏在角膜的病*。

C眼部不适的患者中尤其需要注意的是中老年女性患者

张丽告诉山西晚报记者,在最近的临床诊疗中,新冠病*感染患者的表现并不相同,有的患者是眼睛或眼眶周围胀痛不适、眼睛红肿、畏光、流泪不止,病情严重的患者甚至出现了视物模糊、变色的情况,十分难受。“有些患者视力下降,其实是患了眼肌麻痹,这其中既有年轻人也有老年人。”她说,“角膜炎、结膜炎的患者也有。值得注意的是,最近青光眼的患者多了不少。”张丽在与同行交流的时候发现,医院都出现了。

“有的人眼疼、眼胀,或是眼睛发困,会以为是新冠病*感染期间的反应,过几天这些症状会随着‘转阴’而缓解或消失,或者用一些抗疲劳药就可以缓解,但闭角型青光眼急性发作期的表现也是如此,这是可以致盲的眼病,需要紧急处理。”张丽说,近期青光眼患病较多,可能和患病期间患者休息不好、焦虑以及一次行大量饮水有关,从而造成闭角型青光眼的急性发作,所以张丽提醒市民,一旦出现眼部不适,如果休息后不缓解,一定要及时到眼科门诊就诊,尤其是老年女性患者,她们的患病率比较高,如果不能及时治疗可能会造成严重后果,需要引起高度重视。

“阳”了之后,出现眼部不适该怎么办?

张丽介绍,有些患者症状较轻可自愈,无需药物治疗,比如有些人出现眼睛干涩的情况,可适当使用人工泪液,并尽可能让眼睛得到充分的休息,避免加重症状。也有部分患者的症状得不到缓解,当出现持续的眼红、眼痛,甚至是视力下降时,应及时前往眼科就诊,让专业医生检查后再给予相应的对症治疗。

D特殊时期还要注意这些情况

要避免眼部不适,有哪些预防措施吗?

对此,张丽表示,“首先还是要注意用眼习惯。”比如,不要用手揉眼睛。揉眼睛本身就是一个会危害眼健康的坏习惯,手部的细菌、病*会通过手眼接触增加眼部感染的机会。如果正处于体内载*量高、免疫力低的特殊时期,更易出现眼睛红肿、疼痛、流泪和分泌物增多的情况。因此,应避免用手揉眼睛,并做好手卫生,同时保持眼部洁净,毛巾等个人卫生用品不混用并及时清洗更换。

同时,避免长时间用眼。“这个我是深有体会。”张丽说,在感染新冠病*后,她自己就出现了眼部不适的情况,作为眼科医生,她明明知道此时应该避免长时间接触电子产品,但因为工作等原因导致“拿起手机就放不下了”。“这个习惯很不好。”她说。很多市民在居家后,每天使用电子产品的时间会明显增加,长时间近距离用眼无疑会造成眼睛的干涩和疲劳,因此建议大家及时放松眼睛,如闭目休息或者远眺。眼睛干涩情况严重时,可适当使用人工泪液或使用热毛巾热敷眼睛。而且,感染新冠病*后,长时间用眼容易产生视疲劳,可能会加剧眼痛的症状,即使“阳康”后,也要注意让眼睛得到充分的休息。

张丽建议,在感染新冠病*后,停止佩戴任何类型隐形眼镜,如角膜塑形镜(OK镜)、RGP角膜塑形镜、软性隐形眼镜、美瞳等,避免引起眼睛感染及其他不适。“OK镜停戴期间,可佩戴备用的框架眼镜来做过渡,不要佩戴任何其他类型的隐形眼镜。”她说,待新冠病*感染症状消除,抗原或核酸检测转阴,且没有任何眼部不适后,可考虑复戴隐形眼镜。如果家中其他成员“阳”了,也应及时停戴OK镜,待家人恢复后再佩戴。

来源:山西晚报

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