面对一台手术，很多人往往把目光聚焦在了外科医生的身上。其实，每台手术安全平稳运行的背后，都离不开这样一个群体，他们总是提前到达手术间，最后一个离开患者，为手术全程“保驾护航”，付出了超乎寻常的努力和心血，这就是我们熟悉而又陌生的麻醉医生。面对这些平时很少“露脸”的一群人，外界认为他们的工作就是“打一针”，而业内人士说：“外科医生治病，麻醉医生保命”，他们才是手术台上真正的“幕后英雄”。
8月17日，在首个“中国医师节”到来之际，山西晚报全媒体记者走进山医大二院手术室，切身体验“麻醉医生”的艰辛和不易。
镜头一：
给4岁小男孩打麻药、插管
麻醉医生在给患者插管，建立人工气道。
8时，早交班刚刚结束，34岁的麻醉医生武娟急匆匆地走进通往手术室的换衣间。
换拖鞋、穿手术服、戴帽子、系口罩……“标配”行头武装完毕后，武娟径直走下楼梯，来到位于1号住院楼6楼的15号手术间。此时，一个4岁的小男孩已经躺在了手术床上，这是武娟当天的第一个病人。
半个月前，家长突然发现小家伙两只手的手指，必须借助外力，才能伸展。经诊断，手外科专家准备给小家伙的两只手做整形手术。正常情况下，这种手术局部麻醉就可以，但考虑到孩子太小，肢体动作、情绪波动等都有可能影响手术正常进行，经过和家属沟通，最终决定采用全麻的方式，而且前一天，武娟和助手就根据孩子的身高、体重，并综合术中可能出现的各种风险，制定了严密的麻醉预案。
看到床上的小家伙有些紧张也有些好奇地四处张望，武娟笑着安慰道：“等会儿阿姨给你打一针，睡一觉就好了。”说着，武娟拿起注射器，准备把已经配好的麻药输注到连接孩子右脚腕的输液管里，麻药刚推了一点点，小家伙就连声喊疼，腿也跟着摇起来。武娟赶紧撤出麻药针管，然后拿起另一个装有盐水的针管输注进去，之前输注的麻药经过稀释后，孩子明显安静下来，武娟又把剩下的麻药和配好的肌松药输注进去，前后不到一分钟，小家伙的眼睛就慢慢闭上，沉沉睡去。
大约3分钟后，武娟缓缓扒开小家伙紧闭的嘴唇，熟练地插入可以帮助其呼吸的喉罩，并固定、连接到旁边麻醉机的氧气管上。看到麻醉机上显示的一串串数字都比较正常，武娟示意护士进行下一个环节。
医生自述：
只有小手术没有小麻醉
武娟告诉山西晚报全媒体记者，麻醉关系病人的安全，任何一个细节处理不当，一两分钟内就可能危及生命。比如，患者全麻后没有自主呼吸，气管插管一旦脱落就可能在短时间内导致缺氧甚至心跳骤停。
“其实，临床上针对不同的手术和患者不同的情况，我们会选择不同的麻醉方式，不管是全麻还是半麻，这两种麻醉方式之间不存在任何剂量的可比性。”在武娟看来，手术范围有大有小，手术时间有长有短，但是麻醉真没有大小之说。
“像刚刚给小男孩使用的静脉麻醉，是一种通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法，看似简单，对麻醉医生要求却很高。”武娟解释，首先，每个患者对麻醉药物的耐受程度个体差异性很大，性别、年龄、体重等因素都会对麻醉效果产生影响，这就决定了他们在静脉推注麻醉药物时必须严密观察患者状况，太浅，不能达到手术要求；太深，患者容易循环呼吸抑制。要达到一个合适的度，绝非易事。第二，几乎没有任何一种静脉麻醉药能单一满足麻醉要求，即使再短小的手术，静脉麻醉的药物选用一般都在两个甚至两个以上。
镜头二：
密切监测患者生命体征
武娟正给患者做椎管内麻醉。
9时30分，9号手术间内，十多个医护人员正围着手术台给一名多发肋骨骨折的男性患者进行手术。山西晚报记者要不是清楚地知道自己所在，还真以为是进了修理厂呢，房间里不时传来叮叮当当的敲打声，手术台旁边摆放着各种各样锃亮发光的器械，除了麻醉机，还有一台自体血回输机。这阵势，这配置，俨然是一台大手术。
苏宁是这台手术的“主麻”，虽然已经50多岁，从事一线麻醉也有30多年，但她丝毫不敢松懈，一直站在医生和麻醉机中间，一会儿看麻醉机上的各种指征，一会儿又观察医生们的每一个动作。看到患者血压突然降低，她的目光很快移动到下面的血液引流管上，看到不是因为瞬间出血太多而引起的血压降低，她又赶紧开始在麻醉机上调整麻药量。
医生自述：
外科医生治病，麻醉医生保命
“昨天下午六点多访视时，病人还好好的，夜里两点多就出了状况，病人觉得没劲儿、咳不出痰。早晨一检查，发现右下肺不张，右上肺有散在的喘鸣，而且病人本身就有喘的病史，肺部还有炎症，手术风险比较大，特别是对于麻醉而言，因为肺部张力不好，气道阻力会比较大，用药上确实有挑战。同样的药物，多用一毫升与少用一毫升，效果可能会有天壤之别。”苏宁介绍，得知患者情况后，手术医生有些犹豫，可她觉得患者肺部本身就有挫裂伤，如果不及时手术，后果会更严重，从患者角度考虑，她觉得应该尝试一下。经过和家属沟通，并请胸外科医生会诊后，手术如期开展了。3个小时的手术过程有惊无险，非常顺利，患者清醒后，也明显觉得精神多了。
“人们常认为，麻醉医生只是在手术中打一针就行了。其实不然，手术中，外科医师需要全神贯注地对病人进行切除、修复或止血等手术操作，麻醉医生则要全面监护患者的生命体征，时刻保持高度警惕，及时纠正病人的病理生理改变。”苏宁介绍，麻醉科医生必须具有多科医生的能力，是通晓各种手术步骤的内科医生、检验科医生甚至影像科医生等。麻醉科医生不能说是全能，至少可说是多能的临床医生。他们不但要熟练掌握很多外科操作技巧，更要对药理、生理、抢救流程及急救药品使用、心肺复苏等熟练于心，确保病人生命体征正常。
记者调查:
精神时刻处于高压紧绷状态
从8时到15时，山西晚报记者跟随麻醉医生们在手术室里待了7个小时，腰部明显酸困得厉害。然而，对于麻醉医生们而言，医院8点钟上班，他们往往7点钟就已经出现在手术室了，可以说是手术室里出现最早、离开最晚的人。
33岁的麻醉医生毋楠告诉山西晚报记者，最近这一周，他几乎每天晚上回家都在21时以后，连续工作时间都在13个小时以上。然而，在他眼里，和身体上的劳累相比，精神上的高度紧张更让人吃不消。因为手术过程中，他们要时刻