复盘“十三五”,山西医疗健康领域的成绩和变化有目共睹,从年开始,山西在全国率先实施县域医疗卫生一体化改革,被国家确定为紧密型县域医共体建设试点省。
五年来,通过试点先行、立法突破、建立分级诊疗新秩序,在体制、机制、质量、保障等方面精准发力,山西成功建立了县乡一体、以乡带村、防治结合、分工协作、三级联动的医疗卫生服务新体系。
12月23日,山西省*府新闻办举行发布会,来自省医改领导小组、省卫健委、省人社厅、省财*厅、省医保局、省药监局等系统的负责人,对山西“十三五”期间医药卫生体制改革的进展和成效进行了介绍。
人均预期寿命提高
孕产妇、婴幼儿死亡率下降
城乡医疗水平发展不均衡,基层医疗机构发展水平较低,高水平医务人员短缺,县域内群众特别是偏远地区群众看病难、看病贵,曾是困扰我省医疗健康领域的大难题。
在县域医疗卫生一体化改革推动下——年底我省实现所有县(市、区)医疗集团挂牌运行;年至年,改革进入深化阶段;年,《山西省县域医疗卫生一体化改革促进条例》立法工作推进,县域综合医改进入规范化、标准化、法制化新进程。省卫健委主任,省医改领导小组副组长武晋介绍,“十三五”期间,全省居民主要健康指标持续提升,人均预期寿命持续提高,孕产妇死亡率下降至12.48/10万,婴儿死亡率下降至4.21‰,5岁以下儿童死亡率下降至5.27‰,好于全国平均水平。
省市县三级财*累计支出.87亿元用于卫生事业,年均增长率6.04%,医疗卫生支出占财*支出的8.74%,高于全国1.3个百分点。卫生资源配置状况持续改善。
截止年底,全省医疗卫生人员总量达到34.1万人,每千人口床位数5.83张,每千人执业(助理)医师、注册护士分别达到2.84人和2.92人,每万人全科医生、公共卫生人员分别达到1.75人和5.88人。
优质资源下沉
基层医疗便利化、智慧化
改革成效好不好,基层是试金石。在县域医疗卫生一体化改革进程中,我省多种形式的医联体共同发力,加快了优质医疗资源下沉,基层的医疗卫生服务能力得到明显提高。目前医院牵头的医联体60多个,省级专科联盟40个、城市医联体19个,县级医疗集团全部开通远程诊疗。
医院医院,医院分别与清徐县、河津市、医院、医院,山医大医院、医院构建了新型托管机制,医院的管理、医疗、学科、人才等方面的综合实力。很多基层患者看病不用再东奔西跑,在乡镇卫生院做完检查后,由基层医生发起申请,医院进行连线,共享名医。
下一步,为让更多百姓享受到便利优质的医疗服务。我省个县级医疗集医院、专科联盟、远程医疗“三根天线”,同时打造5G智慧医疗系统。
“十三五”期间,山西乡村医疗卫生机构基础设施也得到加强,消灭了“空白点”。截至目前——全省新建卫生室所,改扩建村卫生室所,采购村卫生室设备台件,常用药品配备齐全;所乡镇卫生院配齐X光机、生化分析仪和心电图机;新聘名村医,并在岗位补助方面予以保障。健康扶贫、慢病患者得到更多保障
为贫困户解决看病负担重的问题,是“十三五”期间民生领域一大成绩。实施家庭医生签约服务,对建档立卡贫困人口采取“三保险”“三救助”和“双签约”,我省率先实现了贫困人口个人医药负担降低在10%以内,全省建档立卡贫困人口.17万人,已签约.81万人,签约率99.96%。其中,慢性病患者确诊44.81万人,签约44.77万人,签约率99.91%,面对面随访慢性病患者43.23万人,随访率达96.56%。全省农村建档立卡贫困人口累计住院.48万人次,住院综合保障比例近90%。
全民医保制度建设不断完善,临汾、太原等7个市开展按疾病诊断相关分组付费(DRG)试点,将城乡居民医保参保人员高血压、糖尿病门诊用药纳入医保范围,截至年11月底,已有.5万人享受“两病”门诊待遇,减轻患者负担7.7亿元。25种门诊中医适宜技术纳入了医保支付试点,种日间手术治疗纳入门诊按病种付费管理,患者住院时间减少一半,费用支出节约近50%。
引进人才取得学术成果累累
积极培养人才、引进人才,山西在大力支持“”兴医工程同时,实施科技兴医创新计划,推动科研平台建设,引进了博士42人;获得国家自然科学基金16项、国家级科研课题39项、专利74项;引进开发国际国内一流前沿医疗技术85项;整合新建59个亚专科;打造了36个卓越医学团队。
“十三五”期间中医药强省战略得到全面推进,基层中医药服务能力全面提升。共建成1个省级治未病中心、1个省级中医康复示范中心、个省级重点专科,累计安排个基层中医馆建设项目。
实施了中医药传承创新人才培养工程,建设了1个高层次人才培养基地、1个中医疫病防治骨干人才库、1个全国流派和13个全国传承工作室、个省级名中医传承工作室、11个县级中医师承教育基地。
抗击新冠县级医疗集团显高效
实践证明,山西县域医疗卫生一体化改革打造出了高效、优质的医疗体系和队伍。在年抗击新冠疫情过程中,县级医疗集团充分发挥紧密型组织优势、集成式业务优势、一体化管理优势,精准建立了乡村、乡镇、县(市区)“三道防线”,为打赢山西疫情防控阻击战守住了“桥头堡”。
全省个县级医疗集团,成为支奋战在防控疫情一线的合成部队,组织高效、保障有力,为全国贡献了“山西抗疫经验”。
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采写:山西晚报全媒体记者张勇
编辑:山西晚报全媒体编辑刘燕
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