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TUhjnbcbe - 2021/9/13 14:47:00
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你的视界决定孩子的世界

早春时节,

疱疹、癣、疥疮、寄生虫……

这些传染病孩子们经常中招,

如何辨识、预防和治疗这些疾病?

看AndreaZaenglein博士怎么说。

传染性软疣

这种皮疹常常是无痛的,但看起来很恶心,这是一种10岁以下孩子普遍会出现的皮肤感染,由痘病*引起,这些病*不仅在皮肤上存在,也在衣服、毛巾、淋浴水龙头和体操垫子上被发现。皮疹通常在孩子被感染2~7周后出现。

发病症状

你会看到一个或几个珍珠般的凸起,不比铅笔上的橡皮擦大,中心可能有些凹陷。有时肿块发痒,但许多孩子,并没有感觉。它们可以出现在身体的任何地方(虽然很少出现在手掌或脚底)。

如何治疗

如果孩子很小,有很多肿块,或者在脸部或腹股沟等敏感区域出现肿块,医生可能会建议观察等待。在其他情况下,皮肤科医生会在1~2个月的疗程中用几次斑蝥素。

如果治疗20个病灶,大约有15个会消失,然后再长出来3个。两个星期后,我们将面对8个病灶,治疗后6个消失,再长出1个。这种治疗通常要进行3次以上。在某些情况下,医生可能会使用一种叫刮匙的弯曲刀片仔细刮掉水泡。别担心,医生会使用麻醉剂。

唇疱疹

一旦你感染了疱疹,病*将永远留在你的体内,各种情况都可能使它停止“休眠”。它还有个名字叫“感冒疮”,那是因为上呼吸道感染,能抑制你的免疫系统,以致触发疱疹病*。实际上,任何类型的压力都可能导致感冒疮——阳光或风、孩子脸上的擦伤,牙病或者睡眠不足,都是如此。

发病症状

最初发生时往往是最严重的。溃疡可能相当大,柔软且疼痛。它们可以出现在嘴周多个地方。孩子也可能牙龈肿胀、淋巴肿以及发烧。在此之后,病*会休眠,直到下一次爆发。对于孩子来说,唇疱疹只是一个难看的麻烦,但是对于新生儿,感染可能殃及大脑,变得致命。如果你看到婴儿有潜在的唇疱疹症状,医院就诊。

如何治疗

大多数唇疱疹会在7~14天内自行消失,同时使用布洛芬或扑热息痛可以止痛。在极端情况下,如果唇疱疹发生得非常频繁,医生可能会开一种口服抗病*药物,如阿昔洛韦,以减轻感染的风险。2岁以上的孩子可局部外用药膏,缓解疼痛和加快愈合。

孩子皮肤表层的无痛良性肿块是由上百种不同类型的人乳头瘤病*(HPV)引起的。手指疣、足底疣、面部扁平疣、生殖器疣的病*都来自同一个科的病*。这是一种几乎不可能避免的病*。如果你随意抽查HPV,会在很多人的皮肤上发现它。你的孩子是否长疣,取决于他的免疫系统是否够强大。

发病症状

常见的疣是小而粗糙的,与皮肤同色。它们通常出现在手指、手掌、膝盖或肘部。小而平滑的扁平疣最常出现在孩子脸上,并迅速繁殖,可能多达50个。足底疣,出现在脚底,单独或集群生长。它们往往有粗硬的外层,并可能导致孩子行走时感到疼痛。孩子们通常不会有太多老茧。如果它看起来像个小茧,这可能是个疣。

如何治疗

几乎每种治疗方法,如冷冻或灼烧,都有些痛苦。如果疣没有妨碍到孩子的正常生活,尤其是当孩子还比较小时,最好等它自行消退,不过这可能要用上两年的时间。

同时,定期用浮石去角质(泡脚,然后轻轻磨去死皮)可以缓解孩子的不适。完全避免感染疣很难做到,但在公共场所——更衣室、游泳池——让孩子穿着鞋子将会对预防有所帮助。

金钱癣

这种真菌,也被称为癣,可以出现在身体的任何地方。孩子常常会受动物传染,大多是小猫小狗,也有豚鼠、仓鼠,或农场动物。然后通过亲密接触,从一个孩子传播给另一个孩子。真菌在温暖潮湿的环境中茁壮成长,尤其喜欢孩子们出汗的皮肤。

发病症状

你会看到一个或几个环形皮疹,大约1~2.5厘米大,有着鳞片状升高的边缘。在头皮上的金钱癣,会造成鳞片状红色秃斑。注意,带有金钱癣的传染源动物并不总是有明显的症状,但当症状出现时,它也看起来有一块块秃毛。

如何治疗

针对身体上的小规模爆发,非处方的抗真菌霜很有用。如果涉及治疗头皮,需要口服药物,或者如果你的孩子有多处环斑,请尽快咨询医生。

寄生虫

当孩子将不干净的手指放进嘴里时,他会吞进一些“微不足道”的虫卵。这些卵孵化1~2个月,然后在小肠“破壳而出”。从那里,成年雌虫迁移到结肠,并于晚间在孩子的肛门周围产卵,使孩子感到瘙痒。

抓挠使得这些卵进入孩子的指甲,从那里再到达他的衣服、被褥、毛绒玩具,以及学校的如体操垫。虫卵可以在这些表面存活2~3周,当其他孩子与这些表面接触时,虫卵会扩散到他们身上。

发病症状

如果孩子告诉你,他的屁股非常痒,尤其是在晚上,那么他很有可能是感染了蛲虫。医生会让你做透明胶带测试以确认是否感染:早起第一件事,将胶带按在孩子肛门周围的皮肤上并立即拿开,然后放医院。医生将在显微镜下检查是否存在虫卵。

如何治疗

儿科医生会推荐驱虫药,以及为全部家庭成员驱虫,其间相隔两周。用高温浸泡清洗全家人的床单、睡衣、内衣、毛巾,并高温烘干,以杀死可能残留的任何虫卵。

疥疮

试想一下这种情况类似臭虫侵扰:微小的螨虫在孩子的皮肤下挖洞,这时疥疮将会发生。然后螨虫迅速蔓延,一周内全家都会被感染。

发病症状

疥疮很难诊断,因为其主要特征是瘙痒,并没有皮疹。医生会寻找孩子腹股沟、腋窝处的挠痕。对于一个还不能控制抓挠的婴儿,你可能发现他突然睡眠不好或变得特别暴躁。

如何治疗

没有针对这种传染病的非处方药,医院就诊。医生可能会开一种氯菊酯外用药膏,这种药膏对2个月以上的孩子是安全的。

婴儿应该从头到脚涂抹药膏8~12小时,对于年龄较大的家庭成员,无论他们是否有症状,都应从脖子到脚涂抹药膏进行治疗(螨通常不会在头发处挖洞)。确保每个人的指甲也涂好药膏。为了避免再次感染,应高温清洗和干燥家中的织物。

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