随老师出诊时，遇到过一位因工作强度大，而导致失眠的女性患者，而且，听她说，失眠已经有很长时间了，时好时坏。又因为工作强度大，就没太在意，只是最近一两周比较严重。
见症状：舌红，舌尖有溃疡，脉数，大便偏干，小便时有涩痛，但不严重。
辨证：其实这就是心经火热导致的失眠；心藏神，心火亢盛以后，心神被扰，于是啊就会失眠。
为什么辨证为心火亢盛？1、患者舌红、舌尖有溃疡，我们的舌啊，为心之苗！有心火的人，舌头一般发红，舌尖往往有溃疡，或者经常感到疼痛。
2、脉象偏数（就是跳得快）。这就是因为，有火热之邪所迫。
3、小便*、涩痛，这也是心火大标志之一。
以上这些算是很典型的表现。还有的人，失眠的时候心胸烦热，口渴、面赤、总想喝凉水。
如何调理？组方：生地*12克，通草6克、甘草6克，竹叶3克，牛膝9克，酸枣仁15克、女贞子15克、柏子仁15克、夜交藤15克、丹参15克。水煎服。
这个组方里，有生地、通草、甘草、竹叶，其实这是《导赤散》的基本组方，原方里头没有通草，而是木通。但是现在木通里面的关木通，有*，所以就用通草代替。
《导赤散》从字面上可以理解为：赤，形容心火的颜色。导赤，就是把心火导下来。
要怎么导心火了？我们可以分两步走：
第一步，就是补，用生地补养心阴；心阴不足，就会心火亢盛。
第二步，就是降，用竹叶滋阴降火，通草导热下行，配合甘草清热解*，利尿，把心经火热之邪通过小便排出降下。那这个呢，就是导心火两步走
在《导赤散》的基础上，用牛膝导热下行，用酸枣仁、女贞子、柏子仁、夜交藤、丹参来滋补心肾阴虚，清热安神。
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